Chirurgia kąta mostowo-móżdżkowego

Ponad 90% guzów kąta mostowo-móżdżkowego stanowią nerwiaki nerwu słuchowego – będące łagodnym procesem rozrostowym. Ze względu na trudną lokalizację – w pobliżu pnia mózgu, móżdżku oraz nerwów czaszkowych – leczenie tego typu nowotworów należy to jednych z najbardziej skomplikowanych operacji neurochirurgicznych. W zależności od indywidualnego przypadku moim pacjentom, po rozpoznaniu nerwiaka nerwu słuchowego, zazwyczaj proponuję:

• W przypadku niewielkich zmian, które nie powodują żadnych objawów – okresową obserwację, czyli regularne wykonywanie badań obrazowych.
• Operację z zakresu neurochirurgii – polegającą na otwarciu czaszki w znieczuleniu ogólnym. Stosowana jest najczęściej w sytuacji, gdy nie da się wdrożyć leczenia małoinwazyjnego.
• Leczenie metodą Gamma Knife – polegające na zastosowaniu skoncentrowanych dawek promieniowania gamma i całkowitej lub częściowej resekcji guza.

 

Leczenie kąta mostowo-móżdżkowego metodą Gamma Knife

Jedną z metod leczenia kąta mostowo-móżdżkowego jest Gamma Knife. Polega ona na zastosowaniu fal radiowych o odpowiedniej częstotliwości. To zabieg małoinwazyjny, który nie wymaga otwierania czaszki. Sprawdza się zarówno jako leczenie główne, w przypadku pacjentów, którzy nie mogą być podani operacji w klasycznej formie, jak i terapia uzupełniająca. Stosowanie tej techniki zmniejsza ryzyko uszkodzenia struktur leżących blisko kąta mostowo-móżdżkowego. Pacjent po wykonaniu zabiegu znacznie szybciej powraca do pełnej sprawności.

Radiochirurgię stereotaktyczną wykorzystuje się dzięki aparatowi Leksell Gamma Knife Icon. To bardzo skuteczna, nowoczesna technika pozwalająca na uniknięcie konieczności otwierania czaszki. Staram się sięgać po nią zawsze, gdy pacjent kwalifikuje się do takiego zabiegu. Małoinwazyjne metody są bowiem bezpieczniejsze niż praca przy otwartej czaszce. Pozwalają one także na szybsze powrócenie do zdrowia osobie chorej, często bez konieczności realizowania skomplikowanej i długotrwałej rehabilitacji.

 

Objawy nerwiaka nerwu słuchowego

Nerwiak nerwu słuchowego objawia się wieloma dolegliwościami, które wpływają bezpośrednio na jakość życia. Dotyczą one przede wszystkim zmysłu słuchu oraz wzroku. Wśród najczęściej pojawiających się objawów wyróżnia się:

• Niedosłuch, który zazwyczaj postępuje stopniowo.
• Szumy uszne.
• Zaburzenia równowagi.
• Niedowład nerwu twarzowego lub trójdzielnego.

Przy podejrzeniu guza kąta mostowo-móżdżkowego główną metodą diagnostyczną jest rezonans magnetyczny.

Do mojego gabinetu trafiają pacjenci, którzy odczuwają wspomniane dolegliwości. Nie zawsze wynikają one z wystąpienia nerwiaka nerwu słuchowego. Czasem są niezwiązane z tym schorzeniem, a powoduje je zupełnie inny problem, niekiedy także na tle neurologicznym. Z tego powodu tak ważne jest potwierdzenie diagnozy. Wykonuję niezbędne badania, a także zlecam dodatkowe u zewnętrznych specjalistów.

 

Indywidualne plany leczenia

Leczenie nerwiaków i kąta mostowo-móżdżkowego za każdym razem może przyjmować zupełnie inną formę. Znaczenie ma bowiem fakt, czy pacjenta można poddać inwazyjnym operacjom. Zdarzają się bowiem przypadki, kiedy to występują choroby ogólne uniemożliwiające zastosowania znieczulenia całkowitego, a także otwarcia czaszki. Wówczas stosuje się techniki małoinwazyjne, jak w przypadku wielu innych guzów mózgu.

Przed opracowaniem właściwego planu leczenia konieczne jest wykonanie dokładnych badań. Mowa tu zarówno o podstawowej morfologii, jak i wszelkich rezonansach, tomografiach i innych testach, w zależności od stanu zdrowia i problemu danego pacjenta.

Często zdiagnozowanie choroby i jej skuteczne wyleczenie trwa miesiącami. Konieczne jest odbycie wielu konsultacji i wykonanie skomplikowanych badań. W trakcie lat swojej pracy pomagałem pacjentom o różnych potrzebach i stopniach nasilenia schorzenia. Mam doświadczenie, które pozwala mi na lepsze stawianie diagnoz i wdrażanie odpowiednich działań.

Świadczę usługi w gabinecie w Poznaniu i Warszawie. Do moich placówek często docierają też pacjenci z innych miejscowości, a niekiedy nawet z zagranicy. Przed przyjazdem konieczne jest skontaktowanie się z gabinetem i ustalenie dokładnego terminu wizyty. Jeśli jest to kolejna konsultacja, jednak dany pacjent zmienia lekarza prowadzącego, należy zabrać ze sobą dotychczasową dokumentację medyczną.