Operacje neurochirurgiczne

Przeprowadzam operacje z zastosowaniem minimalnie inwazyjnych technik operacyjnych oraz operacje w technice mikroskopowej. Dysponuję doświadczeniem zdobytym dzięki współpracy z czołowymi specjalistami, znanymi w branży medycznej w całej Polsce i za granicą.

Dotychczas miałem okazję wykonać liczne operacje związane z:

• Tętniakami tętnic głowy – operacje tętniaków tętnic mózgowych wykonuję od 17 lat. Początki mojej nauki mikrochirurgii – a szczególnie operacji tętniaków i naczyniaków – to asystowanie PP. Prof. Markowi Pastuszko, Wojciechowi Maksymowiczowi i Andrzejowi Marchelowi. Prof. Pastuszko był opiekunem mojej specjalizacji. Będąc studentem, miałem okazje poznać Prof. Wisławskiego – to On wprowadził mikroskop do operacji tętniaków – pierwszy w Polsce, w Klinice WUM w Warszawie. On i Dr Adam Bielawski opowiadali mi o leczeniu K. Komedy w Klinice WUM po jego urazie głowy w USA. Aktywnie w operacje tętniaków wprowadził mnie Prof. Z. Czernicki, spędziliśmy wspólnie wiele godzin podczas operacji i dzięki Niemu oraz swojej pracy zostałem liderem w Jego klinice w Szpitalu Bielańskim w zakresie operacji naczyniowych. Zdobyłem bardzo duże doświadczenie. Operacje naczyniowe stały się jedną z moich pasji, o czym świadczy ich liczba. Obecnie rozwijają się techniki wewnątrznaczyniowe, które cały czas są udoskonalane i osiągają bardzo duże powodzenie, obserwuję bardzo dobre wyniki osiągane przez kolegów. Jestem zwolennikiem dialogu terapeutycznego w interesie chorego oraz rozwijania zespołów naczyniowych.
• Guzami mózgu – leczenie guza mózgu to ciężki, wieloetapowy proces – zarówno dla lekarza, jak i dla pacjenta. Aby przyniosło oczekiwany efekt, konieczne jest połączenie metod zachowawczych oraz zabiegowych. Pacjenci kwalifikowani są do chirurgicznego wycięcia guza w zależności od: położenia, wielkości oraz charakteru zmiany.
• Urazami spowodowanymi osteoporozą – wertebroplastyka – mało inwazyjny zabieg w obrębie kręgosłupa, którego celem jest wzmocnienie kręgów w przypadku urazowych złamań kompresyjnych lub osteoporotycznych. Kyphoplastyka – zabieg przezskórny, którego celem jest nastawienie i jednoczesne wzmocnienie kręgów.

 

Przypadek pacjentki z ciężką osteoporozą

Pacjentka – 52 lata – dowiedziała się o swojej chorobie dość przypadkowo po niewielkim upadku podczas zwykłych zajęć domowych. Od tego czasu przez kilka tygodni towarzyszył pacjentce silny zespół bólowy. Wykonano badanie rezonansu magnetycznego (MRI) w innym ośrodku, podejrzewając dyskopatie.

Do mnie pacjentka została skierowana po zdiagnozowaniu osteoporotycznych złamań kręgów. Zdecydowałem o podaniu cementu na wysokości przejścia piersiowo–lędźwiowego (Th/L). Wykonanie cementowania w tym miejscu zabezpiecza przed nadmiernym wyginaniem się kręgosłupa do przodu pod ciężarem tułowia tzw. kyfotyzacją. Dobry efekt wykonanego cementowania zabezpieczył pacjentkę przed dalszym zniekształceniem kręgosłupa oraz znacznie zmniejszyły się dolegliwości bólowe.

 

Tętniaki mózgu

Tętniak mózgu to guz obejmujący naczynia mózgowe. Jest chorobą tętnic. Powstaje w wyniku osłabieniu jednej z warstw budujących ten organ. Krew wypycha osłabiony fragment tętnicy, co skutkuje pojawieniem się wybrzuszenia. Z czasem może ono pęknąć.

Niektóre osoby mają większą tendencję do występowania tętniaków mózgu. Wynika to m.in. z niewłaściwej budowy tętnic. Do leczenia takiego problemu wykorzystuje się zabiegi neuroradiologiczne oraz założenie klipsa. Pierwsza metoda nie wymaga otwierania czaszki. Druga jest znacznie bardziej inwazyjna. Wybór odpowiedniej zależy od dokładnej charakterystyki tętniaka i zdrowia danego pacjenta.

 

Metody małoinwazyjne i operacje

We współczesnej neurochirurgii stosuje się zarówno metody małoinwazyjne, jak i operacje wymagające otworzenia czaszki. Wybór odpowiedniej techniki pracy zależy od postawionej diagnozy i parametrów organizmu danego pacjenta. Wśród zabiegów małoinwazyjnych wykorzystywanych w przypadku schorzeń neurologicznych można wyróżnić:

• discektomię endoskopową – ta metoda wykorzystuje endoskop, czyli cienką, długą rurkę z kamerką. Wprowadza się ją przez niewielkie nacięcia, dzięki czemu nie trzeba przeprowadzać bardziej inwazyjnych zabiegów,
• mikrodiscetomię – to metoda wykorzystywana przede wszystkim w przypadku przepukliny jądra miażdżystego. Wykorzystuje ona optyczny zestaw mikronarzędzi, dzięki którym możliwe jest usunięcie materiału krążka międzykręgowego uciskającego rdzeń kręgowy,
• blokadę okołokorzeniową – metoda ta polega na wstrzykiwaniu środka znieczulającego i sterydu o przedłużonym działaniu w otwór międzykręgowy.
  Metod leczenia chorób neurologicznych może być więcej. Wybór odpowiedniej zależy przede wszystkim od typu schorzenia, z jakim boryka się dany pacjent.

Zanim zostanie wybrana odpowiednia technika pracy, konieczne jest wykonanie kompleksowych badań. Pozwalają one na zapoznanie się z ogólnym stanem zdrowia pacjenta, nie tylko jeśli chodzi o odczuwane dolegliwości neurologiczne. Na tej podstawie można zdecydować, który zabieg będzie najskuteczniejszy oraz czy możliwe jest zastosowanie go w przypadku danego pacjenta.

Małoinwazyjne metody pracy pozwalają na szybkie powrócenie pacjenta do normalnego trybu życia, czasem nawet następnego dnia. Każdy przypadek jest jednak indywidualny, dlatego tak ważne okazuje się dopasowanie stosowanej techniki do możliwości organizmu danej osoby. Przed przystąpieniem do pracy pacjent odwiedza mój gabinet na co najmniej kilku konsultacjach, w trakcie których zapoznaję się z wynikami badań i planuję dalsze leczenie.

 

Operacje neurochirurgiczne w Warszawie i Poznaniu

Moje gabinety znajdują się m.in. w Warszawie i Poznaniu. To właśnie do pacjentów z tych miast kieruję swoją ofertę. Często do mojego gabinetu przyjeżdżają też osoby z wielu innych części polski. Zdarza mi się pracować z pacjentami, którzy w poprzednich miesiącach czy latach otrzymali już diagnozę, ale była ona błędna i nie pozwoliła na pełne powrócenie do zdrowia. W ich przypadku zapoznaję się z dostarczoną dokumentacją, zlecam wykonanie dodatkowych badań oraz przeprowadzam zabiegi małoinwazyjne i inwazyjne.